Exemple
La synthèse que vous montrez au médecin
Karim, 41 ans, magasinier, prépare la prolongation de son arrêt. C’est un personnage fictif : ses réponses servent seulement à vous montrer le résultat.
Motif
Douleur au dos
« Je ne tiens pas plus de 20 minutes assis, les nuits restent courtes. » (les mots du patient)
Chronologie
Depuis : 1 mois · évolution : stable
Ce que je ressens
| Symptôme | Intensité aujourd’hui (0 à 10) |
|---|---|
| Douleur | 7/10 |
| Fatigue | 5/10 |
| Sommeil | 6/10 |
Moments les plus durs : le matin, le trajet, la nuit
Au travail
Devenu difficile : rester assis longtemps, porter, le trajet
« Le trajet de 50 minutes en voiture réveille la douleur avant même d’arriver. » (les mots du patient)
Rôle du travail : rien de particulier
À la maison
Devenu difficile : les courses, le ménage, conduire
Traitements et suivis
Paracétamol : m’aide
Anti-inflammatoire : effets gênants
Déjà vu ou fait : généraliste, kiné, IRM (dernier le 08/10/2026)
Prolongation : avant et après
Fin de l’arrêt en cours : 31/10/2026
Depuis le début de l’arrêt : pareil
Ce qui aide : les soins (kiné, suivi), le repos
Ce qui freine la reprise : la douleur, le trajet
Médecin du travail vu : non
Mes questions
Sujets : comprendre ce que j’ai, une reprise progressive, le médecin du travail
Faut-il faire des examens ?
Un mi-temps thérapeutique est-il possible dans ma situation ?
Dois-je demander une visite de préreprise au médecin du travail ?
Puis-je conduire 50 minutes avec ce traitement ?
Aide-mémoire rédigé par le patient. Ne constitue ni un avis médical, ni un certificat, ni une demande d’arrêt de travail.